Опухоль в носу признаки

Опухоль в носу – причины, признаки, лечение, прогноз

Опухоль в носу признаки

Опухоль в носу – это раковое заболевание, которое возникает вследствие перехода клеток, выстилающих носоглотку, заднюю часть носа и область чуть выше задней части горла, в злокачественную форму.

Онкологические заболевания носа чаще всего являются редкостью на западе, так как рак носа более распространен преимущественно в таких странах, как Япония, Сингапур и Южная Африка. Также, около 400 новых случаев поражения носа и околоносовых пазух раковыми клетками, ежегодно диагностируется в Великобритании.

Кроме этого, опухоль в носу может развиваться не зависимо от возраста, но не смотря на это, недуг очень редко встречается у людей моложе 40 лет. Чаще всего онкологией носа страдают мужчины.

Причины образования опухоли пазухи носа

Как и при других видах онкологических болезней, точные причины рака носа и придаточных пазух неизвестны.

Точно можно сказать лишь то, что люди, которые много курят или работают в деревоперерабатывающей/мебельной промышленности и ежедневно подвергаются вредному воздействию древесной пыли, рискуют получить злокачественное новообразование больше остальных. Чрезмерное употребление алкоголя и загрязненный воздух также являются не маловажными факторами риска.

Рак околоносовых пазух – это не инфекционное заболевание, поэтому оно не может быть спровоцировано инфекцией или вирусом.

Факторы, которые могут увеличить риск развития опухоли в носу:

  • Воздействие некоторых химических веществ
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Наличие онкологического поражения глаз (ретинобластома или др.)
  • Наследственная предрасположенность
  • Подвергание лучевой терапии с целью лечения наследственной ретинобластомы

Воздействие некоторых химических веществ:

Многочисленные медицинские исследования показывают, что работа в определенных рабочих условиях, может значительно увеличить риск и послужить первопричиной возникновения злокачественных опухолей носа и околоносовых пазух (это происходит в результате поражения дыхательных органов химическими веществами):

  • Древесная пыль (работа в столярной, мебельной, древесной промышленности);
  • Пыль, которая образуется в процессе переработки кожи животных (обувная промышленность);
  • Работа на предприятиях, где применяется переработка хрома, формальдегида и никеля (изготовление нержавеющей стали, текстиля, пластмассы, строительных материалов и товаров для дома).

Вирус папилломы человека (ВПЧ):

ВПЧ является распространенным вирусом, который может вызвать небольшие наросты или бородавки в носовой полости. Есть много различных штаммов ВПЧ, некоторые из которых несут в себе высокий риск для развития других видов рака (рак шейки матки, рак языка и др.).

Курение:

Курение повышает риск развития рака полости носа в несколько раз, так как сигареты содержат нитрозамины и другие химические вещества, которые вызывают рост опухоли в носу. Если же бросить это вредное занятие, риск развития онкологии носа постепенно начнет снижаться.

Лучевая терапия наследственной ретинобластомы:

Долголетняя практика исследований показала, что повышенных риск столкнуться с онкологическими заболеваниями носа имеют те люди, к которым ранее применялась лучевая терапия с целью лечения наследственной ретинобластомы.

Симптомы рака носа

Симптомы недуга могут различаться в зависимости от того, какие пазухи подверглись поражению раковыми клетками.

К наиболее частыми признаками рака носа относятся:

  • Заложенность придаточных носовых пазух, которая обычно поражает только одну сторону;
  • Боли в носу;
  • Уплотнение в носу;
  • Отеки вокруг глаз;
  • Онемение щек, верхней губы или десен;
  • Регулярные кровотечения из носа;
  • Сильные головные боли;
  • Изменения в речи;
  • Частичная потеря зрения или двоение в глазах;
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • Постоянное слезотечение;
  • Боль в ушах;
  • Образование шишки или припухлости на лице в области носа.

При наличии хотя бы одного из вышеуказанных симптомов, человеку рекомендуется немедленно посетить врача-онколога или ЛОР-а для проведения комплексного обследования, выяснения причин наличия данных признаков, а также для подтверждения или опровержения наличия опухоли. Помните, что рак носа, как и большинство других видов онкологических заболеваний, лучше поддается лечению, когда диагностирован на ранней стадии. Поэтому, о наличие любого из вышеуказанных симптомов врачу лучше сообщить как можно раньше.

Диагностика онкологии носа

В процессе консультации врач обязан провести комплексный визуальный осмотр ротоглотки и носовых пазух, а также назначить необходимые анализы. С целью определения общего состояния здоровья и выяснения точных причин, по которым возникли те или другие симптомы, будут проведены следующие обследования:

  • Рентген
  • Компьютерная томография
  • Общий анализ крови
  • Развернутый анализ крови
  • Магнитно-резонансная томография (сканирование)

Опухоль в носу – лечение

Тип лечения зависит от ряда факторов, главным из которых будет являться стадия рака, тип и общее состояние здоровья больного. Нижеуказанные процедуры могут применяться как в комплексе, так и по отдельности. Для каждого пациента методика лечения подбирается индивидуально.

Хирургическое лечение (операция)

Хирургическая операция может применяться в зависимости от места расположения опухоли, а также от того, не распространился ли раковый процесс на лимфатические узлы и ближайшие жизненно важные органы.

После проведения хирургического иссечения опухоли, может быть назначена косметическая операция с применением современных протезов, которые используют для улучшения внешнего вида и коррекции косметических дефектов носа, которые могут образоваться после удаления новообразования.

Лучевая терапия

Лучевая терапия лечит рак носа с помощью лучей высокой энергии, которые способны распознавать и уничтожать раковые клетки, не повреждая при этом здоровые ткани.

Чаще всего лучевую терапию применяют после операции, чтобы уменьшить вероятность возвращения и метастазирования онкологии.

Химиотерапия

Химиотерапия – это использование противораковых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток.

Прогноз

В целом, 35-60% людей, которым был своевременно поставлен диагноз «опухоль в носу», успешно поддаются лечению. Однако, перспективы и выживаемость при данном виде онкологии могут варьироваться в зависимости от места локализации рака, а также от того, насколько глубоко он распространился.

По статистическим данным, практически все больные, у которых заболевание было диагностировано на ранней стадии, имеют шанс прожить как минимум пять лет после проведения лечения.

Если рак был диагностирован уже на запущенной стадии, тогда шансы на выживание будут положительными только лишь для 20-30% онкобольных.

Но даже не смотря на грустную статистику, многое зависит от индивидуальных факторов и типа рака.

Источник:

В носу опухоль: симптомы

Новообразования в полости носа можно обнаружить в процессе диагностики и лечения обычной простуды или же при прохождении планового осмотра. Как сильно опухоль в носу может угрожать здоровью человека? Она может проявлять себя различными симптомами или же не давать никаких клинических проявлений.

Классификация

Опухоли могут иметь разное происхождение: доброкачественное и злокачественное. Точно определить вид новообразования можно только при помощи биопсии – лабораторного исследования.

Доброкачественные опухоли полости носа не несут угрозы жизни пациента. Она может произрастать из разных видов тканей, тем самым деформируя их и сдавливая находящиеся рядом сосуды и нервы. Это приводит к боли и дискомфорту.

Выделяют такие виды доброкачественных опухолей, в зависимости от ткани:

  • Разрастание хрящевой ткани – хондрома, характеризуется быстрым ростом.
  • Ангиогранулема – состоит из соединительной ткани и большого количества сосудов, растет медленно, но постоянно кровоточит.
  • Папиллома – новообразование, которое появляется у людей со слабым иммунитетом, так как 95% населения являются носителями вируса папилломы человека.
  • Разрастание, состоящее из костной ткани – остеома.

Особенность раковых клеток в том, что они кардинально отличаются от своих клеток предшественников и способны к бесконечному неконтролируемому делению. Это обуславливает чрезвычайно быстрый рост таких опухолей.

Еще одно отличие ракового роста от доброкачественного: в первом случае измененные ткани прорастают в соседние, таким образом захватывая все большие территории.

Клетки доброкачественных опухолей такой способности не имеют, как и не могут метастазировать – «выбрасывать» частички в кровеносное и лимфатическое русло.

Метастазы укореняются в тканях других органов, что приводит к появлению множества других новообразований.

Рак развивается в 4 стадии. На последнем этапе опухоль дает метастазы. Злокачественные опухоли носа чаще всего диагностируются на ранних стадиях, так как их симптомы достаточно выраженные и заставляют обращаться больных к доктору быстрее.

Ошибочно за опухоль носа может быть принята черепно-мозговая грыжа у детей. Грыжевой мешок в этом случае состоит из оболочек мозга, а грыжевое вместимое – нервная ткань. Такое врожденное состояние наблюдается у детей с дефектами развития решетчатой кости.

Злокачественный рост отмечается при наличии длительного раздражения, травматизации или воспаления тканей.

Причины

Разные факторы, воздействующие на нас, могут провоцировать опухолевый рост. Для новообразований есть ряд причин, провоцирующих разрастание тканей. Чаще всего источником роста опухоли является эпителий. Покрытие слизистой оболочки, граничащее с внешней средой, наиболее подвержено вредному воздействию.

Основная причина появления доброкачественных новообразований в носу – частые воспалительные процессы. Люди, болеющие респираторными заболеваниями чаще, чем раз в 2 месяца, имеют большую склонность к появлению доброкачественных опухолей.

Обстоятельства, которые повышают риск появления раковых новообразований:

  • Склонность к аллергическому риниту.
  • Наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей (гайморит, тонзиллит, фарингит).
  • Курение, токсикомания.
  • Инфицирование канцерогенными штаммами вируса папилломы человека.
  • Загрязнение воздуха.
  • Регулярное вдыхание ядовитых испарений химических веществ.

Источник: https://ivotel.ru/zabolevaniya/opuhol-v-nosu-prichiny-priznaki-lechenie-prognoz.html

Рак носа: злокачественные опухоли полости и пазух, шансы на излечение, распознавание болезни на раннем этапе

Опухоль в носу признаки

Рак носа представляет собой разнородную группу онкологических процессов, объединенных схожими клиническими проявлениями и происхождением.

Локализация опухолей — верхние дыхательные пути, гайморовы и лобные пазухи, структуры решетчатого лабиринта.

Клинические варианты: новообразование из соединительной ткани (почти 74% случаев) или из эпителиальных клеток (оставшиеся клинические ситуации).

На долю онкологии носа приходится не более 3% всех первичных новообразований головы. Насчитывается порядка 58 разновидностей рака (так называемые гистологические типы).

Наиболее распространены: плоскоклеточный рак на носу, карцинома полости носа или аденокистозный рак полости носа, рабдомиосаркома. В редких случаях встречаются лимфомы с характерными симптомами, меланома кожи носа и меланома в носу.

Последняя встречается реже, чем иные опухоли, и отличается менее агрессивным течением, чем в других локализациях.

Рак и причины его развития (этиология и патогенез)

Рак на слизистой носа, а также неоплазии (новообразования) пазух всегда ассоциированы с предшествующими патологическими предраковыми процессами.

Следующие состояния повышают риск формирования опухолей в разы:

  1. Папилломатоз. Развивается по причине поражения слизистых оболочек вирусом папилломы человека. Новообразования провоцируются только онкогенными штаммами.
  2. Полипоз. Полип — образование соединительнотканного характера. Имеет склонность к злокачественной трансформации. Провоцирует выраженную симптоматику, схожую с проявлениями классического ринита.
  3. Гемангиома. Сама склонности к озлокачествлению не имеет, но повышает риск развития рака в будущем.
  4. Длительное течение хронического фронтита, гайморита с частыми рецидивами.
  5. Аденома слюнной железы.
  6. Гиперплазия слизистой носа. Определяется утолщением слизистой носа и развитием активного процесса деления клеток (локальной пролиферации). Этот процесс может перейти в образование опухоли.
  7. Язвы и перфорации перегородки носа. Обуславливают становление рака с типичными симптомами.

Ярко выраженный предраковый период позволяет больному вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Однако большая часть пациентов обращается к отоларингологам, когда онкопатология достигает 3-4 стадии и трудно поддается лечению.

Отчасти это связано с отсутствием программы раннего скрининга (обследования на предмет наличия опухолей) в странах СНГ, отчасти недостаточной культурой здоровья населения.

Помимо непосредственных причин развития рака существуют и факторы риска:

  • Постоянное вдыхание канцерогенных веществ.
  • Частые ожоги слизистых оболочек (термические, химические).
  • Неграмотное удаление полипозных образований.

Согласно профильным исследованиям, процессы описанного рода предшествуют развитию рака в 57% случаев.

Патогенез болезни связан с нарушением процессов деления и самоуничтожения клеточных структур в результате реализации генетической программы.

Виды

Выделяют три гистологических варианта рака носа и околоносовых пазух. Симптомы и картинки представлены ниже.

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак носа;
  • неороговевающая разновидность (высокодифференцированный вариант, низкодифференцированный и такое заболевание, как анапластический рак носа);
  • базалоидное новообразование.

Подразделить неопластический процесс можно по распространенности.

Другое основание классификации — характер процесса. Выделяют первичную онкопатологию (развивается непосредственно из клеток слизистой) и вторичную разновидность (анатомические структуры носа поражаются метастазами отдаленной опухоли).

Симптоматика

Клиническая картина зависит от локализации онкологии. Возможны следующие варианты:

  • рак на слизистой носа, ограничивается верхними дыхательным путями;
  • опухоль на коже;
  • онкология гайморовой пазухи, иных околоносовых пазух.

Образования слизистых оболочек

Характеризуются слабовыраженной клиникой на первых этапах становления процесса. Среди симптомов:

  • Жгучие боли.
  • Формирование небольшого узла в носовой полости. Пальпируется самим пациентом. Может быть ошибочно принят за разорвавшийся сосуд или слизистую корку.
  • Образование корочек или корки в носу при раке на развитых стадиях. Объясняется распадом новообразования и застыванием некротического экссудата (жидкости, в которую превращается отмирающая опухоль).
  • Заложенность, невозможность носового дыхания. По мере роста образования симптом усугубляется.
  • Кровотечение при высмаркивании. Указывает на рак в носу в случае наличия сопутствующих проявлений.

Признаки или симптомы рака слизистой носа неспецифичны. Необходима дифференциальная диагностика. Схожим образом проявляется носоглоточная меланома и многие другие опухоли.

Меланоцитарные опухоли

Меланокарцинома или злокачественная меланома носа определяется такими проявлениями:

  • Пятно на носу (разного характера: эритематозное, пигментное).
  • Образование уплотнения. Если появилось уплотнение на кончике носа, нужно проводить биопсию и исследование забранного образца тканей.
  • Распространение процесса на здоровую кожу. Прогноз распространенных на окружающий эпидермис вариантов рака кожи носа более серьезен.
  • Боли в месте поражения.

Признака рака кожи носа неспецифичны, но опухоль легкодоступна для исследования, поэтому можно быстро поставить верный диагноз.

Новообразования пазух

Трудно отграничиваются от обычных ринитов, поскольку процесс залегает глубоко. Среди симптомов онкологического процесса в носовых пазухах выделяют:

  • Сильные боли в голове.
  • Боли в пазухах давящего характера. Усиливаются в наклонном положении тела.
  • Насморк, заложенность, невозможность носового дыхания.
  • Кровотечения из носа неясного происхождения.
  • Нарушения зрения (на поздних стадиях, при прорастании опухоли в орбиту).
  • Фантомные запахи.
  • Истечение гноя из носовых ходов.

Симптомы рака околоносовых пазух не дают информации о характере процесса. Нужны диагностические исследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится отоларингологом. При наличии данных за возможный онкологический процесс показана дополнительная консультация онколога. Первичные мероприятия ложатся на плечи ЛОР-врача.

Необходимо проведение:

  • Устного опроса пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Выявление симптомов болезни может происходить с помощью стандартных анкет-опросников.
  • Сбора анамнеза. Устанавливаются факты наличия предраковых заболеваний, травм и операций в прошлом, пункций пазух.
  • Орофарингоскопии (рутинное исследование, осмотр рта и глотки с помощью шпателя).
  • Риноскопии (нетравматичный и безболезненный способ оценки наружных отделов носовых ходов).
  • Магнитно-резонансной томографии предполагаемой опухоли. Оцениваются решетчатый лабиринт, придаточные пазухи, основание черепа, глазницы.
  • Пункции пазух с исследованием полученной жидкости (биоптата).
  • Анализа крови общего. Дает картину выраженного воспалительного процесса с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов, низким гемоглобином.
  • Исследования крови биохимического.
  • Электрокардиографии.

По показаниям, при подозрениях на метастатический рак, назначается:

  • УЗДГ.
  • ЭХО-КГ.
  • МРТ или КТ-диагностика органов грудной клетки, брюшной полости.

Перечень исследований определяется врачом, исходя из локализации предполагаемого патологического процесса, его стадии.

Дифференциальная диагностика

Проводится со следующими состояниями и патологиями: гайморит, фронтит, полип, кисты гайморовых пазух, остеомиелит челюстей, гемангиома, лимфома, ангиофиброма. Болезни обладают схожей симптоматикой с раком носа.

Указанными выше методиками удается установить характер патологии. По признакам болезни носа ставится диагноз и назначается лечение.

Стадии онкопатологии

Стадии определяются степенью распространенности заболевания, то есть таким фактором, как переход болезни на соседние анатомические области.

  1. Т1. Первая стадия. Опухоль малых размеров. Хорошо отграничена, хотя и растет инфильтративно (прорастает в соседние ткани). Распространяется на слизистых оболочках носовой полости. Кость не вовлечена.
  2. Т2. Второй этап. В патологический процесс вовлекается твердое небо.
  3. Т3. Опухоль больших размеров. Прорастает в орбиту глаза или в гайморову пазуху. Поражены регионарные лимфатические узлы.
  4. Т4. 4 стадия рака носа или рака кожи носа. Новообразование любых размеров, имеет отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса (метастазы).

Этап онкопатологии устанавливается по результатам гистологической оценки образца тканей.

Частыми мишенями метастазов выступают: органы брюшной полости, легкие, головной мозг, глаза, позвоночник.

Методы терапии

Лечение во всех случаях комбинированное. Заключается в хирургическом тотальном или субтотальном иссечении тканей новообразования, радиотерапии, химиотерапии при раке носа.

Тотального устранения неоплазии достигнуть не удается: новообразование растет сквозь ткани, определить, где здоровые клетки, где нет — невозможно. Для возобновления процесса достаточно нескольких оставшихся клеток.

  • Радиолечение. Дозами по 30-70 Гр на основную опухоль.
  • Химиотерапия. Проводится препаратами платины (Цисплатином), иными цитостатическими средствами. Обычная схема — использование нескольких химиопрепаратов в комплексе.

Эффект от терапевтического воздействия определяется по критериям, определенным Всемирной Организацией Здравоохранения:

  • Полный эффект. Полное устранение очага злокачественной трансформации на срок не менее месяца.
  • Частичное действие. Уменьшение основного очага не менее чем наполовину. Сокращение объема измененных тканей.
  • Стабилизация состояния. Прекращение роста опухоли со стабилизацией общего состояния пациента.
  • Прогрессирование. Рост неоплазмы, появление новых очагов.

При наличии положительной динамики рекомендуется закапывать АСД-2 в нос (АСД-2 —иммуномодулятор, нормализующий защитную функцию организма на местном уровне).

При невозможности излечения и плохом прогнозе показана паллиативная помощь с восстановлением основных значимых функций: жевания, глотания, дыхания, речи.

Такой метод лечения, как устранение рака носа и кожи носа народными средствами, не применяется. Это пустая и опасная трата времени.

Профилактика

Специфические методы профилактики отсутствуют. Основная рекомендация — своевременно лечить воспалительные и иные предраковые патологии носовой полости и околоносовых пазух. В том числе показано хирургическое лечение полипов с тотальным удалением новообразований.

В послеоперационном периоде нужно поддерживать иммунную систему в тонусе.

Рак носовых структур — малораспространенная злокачественная патология. Хорошо поддается лечению только на ранних стадиях. При обнаружении симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих онкологию, нужно без промедлений обращаться к отоларингологу.

Источник: https://MedOnco.ru/lor-organy/rak-nosa-zlokachestvennye-opuholi-polosti-i-pazuh-shansy-na-izlechenie-raspoznavanie-bolezni-na-rannem-etape

Доброкачественные опухоли полости носа

Опухоль в носу признаки

Доброкачественные опухоли полости носа — группа новообразований полости носа, имеющих различное тканевое происхождение, отличающихся отсутствием изъязвления опухоли и ее метастазирования.

Доброкачественные опухоли полости носа проявляются затруднением носового дыхания, нарушением восприятия запахов, чувством инородного тела в носу, головной болью, слизисто-гнойными выделениями из носа.

Основными в диагностике доброкачественных опухолей полости носа являются данные риноскопии и гистологического исследования.

Распространенность опухолевого процесса оценивается при проведении рентгенографии носовых пазух, фарингоскопии, КТ черепа, КТ и МРТ головного мозга, офтальмологического обследования. Лечение доброкачественных опухолей полости носа заключается в их иссечении, электрокоагуляции, лазеродеструкции, склерозировании.

Среди доброкачественных опухолей полости носа встречаются папиллома, ангиома, кровоточащий полип, хондрома, остеома, фиброма, аденома, хордома, миксома, липома.

Доброкачественные опухоли полости носа в отоларингологии наблюдаются у пациентов любого возраста.

У детей преобладают опухоли врожденного характера, связанные с нарушениями дифференцировки зачатков эмбриона и возникновением аномалий в процессе внутриутробного развития. К ним относятся ангиомы, дермоидные кисты, ганглионевромы, хордомы.

Доброкачественные опухоли полости носа

В отношении врожденных доброкачественных опухолей полости носа причинными факторами являются различные экзо- и эндогенные тератогенные воздействия на женщину в период беременности. Триггерными факторами появления доброкачественных опухолей полости носа у взрослых являются длительные неблагоприятные воздействия на слизистую носа.

Они могут быть связаны с наличием хронического заболевания носоглотки инфекционного (хронический ринит, гайморит, синусит, ринофарингит, аденоиды) или аллергического (аллергический ринит, поллиноз) генеза; запыленностью или задымленностью рабочего помещения; вдыханием различных раздражающих веществ (например, у работников химической или фармацевтической промышленности); частым травмированием носа и его слизистой оболочки.

Доброкачественные опухоли полости носа в начале своего развития протекают без каких-либо клинических проявлений. Симптоматика возникает, когда опухоль достигает существенных размеров и начинает препятствовать нормальному поступлению воздуха в носоглотку.

При этом пациент испытывает затруднение носового дыхания, что обычно и служит поводом для его обращения к отоларингологу.

Отмечается также снижение восприимчивости запахов (гипосмия), ощущение инородного тела в полости носа и носовые кровотечения, особенно интенсивные при сосудистом характере опухоли.

В результате нарушения вентиляции носовой полости часто происходит присоединение вторичной инфекции с развитием ринита или риносинусита. В таких случаях пациенты с доброкачественными опухолями полости носа предъявляют жалобы на слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, головную боль и боль в области воспаленной пазухи.

Некоторые доброкачественные опухоли полости носа (ангиома, хондрома, остеома) обладают инфильтративным ростом и могут распространяться в околоносовые пазухи, глотку, полость орбиты, головной мозг.

Разрастание таких опухолей с поражением глотки имеет клиническую картину, подобную доброкачественным опухолям глотки и проявляющуюся нарушением глотания (дисфагия) и дыхания.

Прорастание опухоли в орбиту характеризуется экзофтальмом, диплопией, сужением полей зрения, ограничением подвижности глазного яблока, снижением остроты зрения.

Распространение доброкачественной опухоли полости носа на структуры головного мозга может проявляться усилением головной боли, односторонней сглаженностью носогубной складки, эпилептическими приступами, нарушениями со стороны черепно-мозговых нервов и другими симптомами.

Остеомы и хондромы зачастую прорастают в костные структуры, формирующие полость носа, и стенки околоносовых пазух, вызывая при этом их разрушение. В результате в клинической картине этих доброкачественных опухолей полости носа наблюдается искривление носовой перегородки и различные деформации лица.

Доброкачественные опухоли полости носа диагностируются отоларингологом. Проводится риноскопия, которая позволяет врачу рассмотреть образование, дифференцировать его от склеромы и инородного тела, по внешнему виду определить, к какому виду опухолей оно относится.

Бессимптомно протекающие доброкачественные опухоли полости носа начальной стадии могут быть обнаружены случайным образом при проведении риноскопии по поводу другого заболевания.

Сложные в диагностическом плане образования полости носа являются показанием к консультации онколога и проведению эндоскопической биопсии.

Нарушение обоняния при доброкачественных опухолях полости носа выявляется в ходе ольфактометрии.

С целью изучения степени прорастания опухоли в соседние с полостью носа структуры проводится рентгенография околоносовых пазух, рентгенография и КТ черепа, фарингоскопия, КТ и МРТ головного мозга; консультация окулиста с проверкой остроты зрения, экзофтальмометрией, определением полей зрения и офтальмоскопией (осмотром глазного дна). Для выявления патогенной микрофлоры при наличии инфекционного процесса берется мазок из зева и полости носа.

В связи с нарушением нормальной дыхательной функции, опасностью малигнизации и разрастания доброкачественные опухоли полости носа являются показанием к хирургическому лечению.

Ограничением к проведению оперативного вмешательства может быть пожилой возраст пациента и наличие хронических декомпенсированных заболеваний (сердечная недостаточность, ИБС, тяжелая гипертоническая болезнь, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени и пр.).

Способ удаления опухоли полости носа зависит от ее вида, размеров и характера ее роста. Небольшие фибромы, аденомы и папилломы удаляют эндоскопическим методом под местной анестезией с применением электрокоагулирующей петли. Кровоточащий полип носа иссекают вместе с участком носовой перегородки в месте его прикрепления.

Для профилактики рецидивов основание опухоли прижигают путем криообработки или электрокоагуляции. Крупные доброкачественные опухоли полости носа иссекают скальпелем, радиоволновым ножом или с применением лазера.

Для четкой дифференциации опухолевых клеток от окружающих тканей в ходе операции применяется хирургический микроскоп.

Сосудистые доброкачественные опухоли полости носа небольшого размера удаляют лазером, путем электрокоагуляции или криодеструкции. Удаление больших ангиом сопряжено с опасностью массивного кровотечения, поэтому их удаляют после предварительной перевязки сонных артерий. При распространении ангиомы глубоко в окружающие ткани применяется окклюзия питающих ее сосудов или склерозирование опухоли.

Остеомы и хондромы, прорастающие в костные стенки и соседние с носом структуры, нередко приходится удалять по частям, используя не только эндоназальный, но и наружные операционные доступы. Операция может сопровождаться резекцией костных структур и значительного объема тканей лица с образованием дефектов, требующих реконструкции методами пластической хирургии.

Большинство доброкачественных опухолей полости носа отличаются медленным неинвазивным ростом и не склонны к малигнизации, что делает их прогностически благоприятными для полного выздоровления пациента, особенно при своевременно проведенном лечении.

Папилломы и кровоточащий полип носа часто осложняются послеоперационными рецидивами.

Наиболее неблагоприятными из доброкачественных опухолей полости носа являются остеомы и хондромы, по мере роста вызывающие разрушение окружающих тканей и склонные к озлокачествлению с развитием остеосаркомы и хондросаркомы.

После удаления остеом и хондром зачастую остаются обширные дефекты тканей, в полости носа могут образовываться синехии, возможно развитие атрезии хоан. Эти факторы приводят к стойкому нарушению носового дыхания и полной потере обоняния.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-cavity-tumor

Рак носа: симптомы, лечение при первых признаках и начальной стадии

Опухоль в носу признаки

Злокачественным заболеванием, развивающимся в полости носа или в придаточных пазухах, называют рак носа. Опухоль может развиться непосредственно на слизистой органа либо во время распространения злокачественных клеток из других тканей.

Сложность диагностики на ранних сроках заключается в невыраженности симптомов. Признаки заболевания напоминают ОРВИ или ОРЗ. Из-за этого опухоль обнаруживается на поздних сроках, когда лечение требует особого подхода. Поражает болезнь людей в пожилом возрасте.

Мужчина рискует заболеть больше, чем женщина. У детей явление встречается крайне редко.

Причины заболевания

Точных причин, провоцирующих развитие опухоли, пока не нашли. Врачи предполагают, что болезнь провоцируют несколько факторов.

Причины, вызывающие образование рака носа:

  • У людей, родственники которых перенесли заболевание, остаётся высокий шанс возникновения опухоли.
  • Взаимодействие с химическими соединениями продолжительное время – парами формальдегидов или частиц никеля.
  • Наличие частых воспалений на слизистой, принимающих хронический характер.
  • Присутствие доброкачественных образований в придаточных пазухах или на поверхности органа – полипы часто перерождаются в рак.
  • Злоупотребление спиртными напитками, алкоголем и наркотическими средствами провоцирует развитие онкологии.

Наличие подобных признаков требует консультации у врача, чтобы предотвратить опасность развития рака. Раннее обращение в поликлинику способствует ранней диагностике и проведению своевременного лечения, что повышает шанс полного выздоровления.

Код по МКБ-10 патология имеет С30 «Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха».

Признаки болезни

Рак носа – это редкий вид. Из всех онкологических заболеваний данный тип занимает одно из последних мест. Признаки опасной болезни часто напоминают обычную простуду, поэтому выявляется уже на поздних сроках. Клиническим проявлениям болезни характерны стадии протекания.

Симптомы рака на ранних стадиях:

  • Ощущение заложенности, принимающее хроническое проявление – сосудосуживающие капли не приносят облегчения.
  • Наблюдается периодическое гнойное или сукровичное выделение из полости органа.
  • Слизистая поражается язвенными образованиями, не проходящими после длительного лечения.
  • Кровь из носа, выделяющаяся периодически и без видимых на это причин.
  • Присутствуют воспаления среднего уха, протекающие с сильными болевыми ощущениями и высокой температурой до 37,5 градусов.
  • Наблюдается постоянное чувство заложенности ушей, возникающее из-за внутреннего сбоя во внутреннем давлении общей структуры горла и носа.

Злокачественное заболевание околоносовых пазух протекает бессимптомно. Присутствует единственный признак – отмечаются выделения слизи с протеканием воспалительных процессов. На основании этих признаков врачи часто ставят неправильный диагноз – ОРВИ или ОРЗ, ринит, гайморит и вирусное поражение. Поэтому применяется неадекватное лечение, которое усугубляет создавшееся положение.

Раковые клетки продолжают развиваться, опухоль увеличивается, заполняя соседние ткани. На третьей или четвёртой стадии течение болезни меняется.

Признаки на поздних стадиях:

  • Опухоль визуализируется и прощупывается;
  • Присутствуют сильные болевые ощущения;
  • У человека наблюдаются кровяные выделения, появляющиеся периодически;
  • В области головы отмечаются болевые спазмы, похожие на мигрень;
  • Внешний вид носа показывает явные признаки деформации;
  • Злокачественные клетки поражают верхнечелюстные пазухи, проявляющиеся постоянной зубной болью.

На данном этапе болезнь диагностируется сразу, но лечебный эффект снижен из-за потерянного времени.

Разновидности патологии

Рак носа обнаруживает ряд классификаций, определяющих название каждого типа. Классификация различна. В зависимости от локализации опухоли на носу выделяют рак носовой полости, гайморовых или лобных пазух, клиновидной пазухи, этмоидальных ячеек.

Гистологическое строение подразделяет новообразование на следующие типы:

  • Часто встречается в медицинской практике плоскоклеточный рак. Локализуется в шейном отделе и голове. Первые симптомы похожи на проявление синусита. На более поздних стадиях выражается отёчностью на скулах, частичным или массовым выпадением зубов, глаза делаются навыкате, лицо выглядит деформированным.
  • Вторая по популярности – аденокарцинома. Опухоль развивается из аденоматозных клеток, находящихся в полости носа. Эти клетки отвечают за выделение слизи. Аденокарцинома провоцирует сильные боли в области глаз и сковывает движение нижней челюсти. На поздней стадии появляются проблемы со зрением, речью и питанием из-за невозможности двигать челюстью.
  • Лимфома развивается в лимфоузлах шеи. Новообразование по мере увеличения занимает латеральные стенки и нёбо, провоцируя деформацию. В результате происходит соединение придаточных пазух и перегородки с ротовыми и носовыми полостями.
  • Меланома диагностируется редко – 3% всех заболеваний. Находится в передней части носа, что затрудняет обнаружение. Внешне выглядит как бугристое новообразование тёмно-коричневого цвета.
  • В верхнем отделе носа возникает эстезионейробластома – очень редкое новообразование. Патология поражает нервные окончания.
  • Базальноклеточный рак кожи – этот злокачественный вид рака встречается довольно часто.

Стадии заболевания

Для уточнения диагноза у врачей есть несколько таблиц и схем. Чаще используются классификация из цифровой и TNM болезни.

Метод распределения по таблице TNM основывается:

  • T (tumor) – обозначается начальная стадия новообразования. Всего выделяют фазы T0-4.
  • N (nodus) – учитывается состояние лимфатических узлов. Всего имеется N0-3.
  • M (metastasis) – определяется присутствие метастаз с новыми очагами болезни. Подразделяют М0-1.

Чтобы определить соответствующую стадию, врач изучает полный анамнез больного. На ранних стадиях установить точную градацию сложно из-за скрытого расположения опухоли.

Цифровой вариант считается более простым и понятным для пациентов:

  • 1 стадия характеризуется зачатком патологии в носу, без признаков активного роста.
  • 2 стадия определяется тем, что злокачественные патогены распространяются на кости, защищающие пазухи и нёбо, но не пересекают область носа.
  • На 3 стадии наблюдается разрушение костной ткани и распространение метастаз в соседние отделы и лимфоузлы.
  • 4 стадия проявляется метастазными поражениями нижней челюсти и кожного покрова лица.

Рак носа с разрушением тканей

Выявление метастазных ростков в печени или лёгких происходит редко. Страдают в основном лимфоузлы и соседние ткани.

Диагностика

При раке, обнаруженном на ранней стадии, врач отправит пациента в онкологический центр на расширенное обследование. Диагностика включает следующие процедуры:

  • Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию, собирает словесный анамнез.
  • Делается рентгенодиагностика черепа с пазухами носа.
  • Пациент направляется на УЗИ и КТ.
  • Кровь сдаётся в лаборатории на общий анализ и онкомаркеры на рак.
  • Биологический материал отправляется на гистологическое исследование структуры опухоли.

После получения необходимых анализов назначается курс терапии.

Лечение

Рак носа лечится сложно, требуется индивидуальный подход в конкретном случае. Проблема в том, что пациенты попадают к врачу уже на неоперабельной стадии.

На данной стадии применяется хирургическое удаление новообразования (иногда вместе с органом) и последующее паллиативное лечение, применяемое для купирования болевых синдромов.

Лечение болезни на ранней стадии заканчивается полным выздоровлением пациента.

Курс терапии включает следующие мероприятия:

  • Операция по удалению злокачественного образования полностью или отдельного участка. Иногда принимается решение полного удаления кости носа с глазом, чтобы сохранить жизнь больному. Такие операции проводятся лучшими специалистами. Больными переносятся тяжело, восстановительный период продолжительный.
  • Облучение гамма-лучами эффективно воздействует на больной участок – уничтожаются больные клетки точечными ударами специального оборудования. На ранних стадиях достигается максимальный положительный эффект. На последних стадиях полностью уничтожить опухоль невозможно – происходит постепенное уменьшение, а затем хирургическое удаление.
  • Для химиотерапии используется ряд лекарственных средств, способных вызвать гибель раковых клеток в носу. Процедура сложная и переносится организмом тяжело.

При назначении терапии врач комбинирует данные методы, используя разные варианты. Параллельно терапии проводится паллиативное лечение болевых синдромов.

На данный момент лучшими по лечению раковых заболеваний считаются клиники в Израиле. Используются новейшие методики и оборудование.

Когда происходит полное удаление органа, для пациента жизнь без носа приносит определённый дискомфорт. Девушка особенно будет страдать, поэтому косметологи проводят уникальные операции по восстановлению лица и изготавливают протез под заказ.

Народные средства

Лечение народными средствами не излечит полностью от болезни. Методы используются как дополнительные к официальной терапии. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. возможны неприятные побочные эффекты!

Рецепты нетрадиционной медицины хорошо помогают от хронического проявления простудных заболеваний и преддверия болезни. Способов множество, но самыми популярными считаются следующие:

  • Чеснок является уникальным продуктом, помогающим от многих недугов. Для лечения рака носа требуется выдавить сок (200 г) в специальную ёмкость, добавить мёд (0,5 литра), всё перемешать до однородной массы. Поставить ёмкость на водяную баню – греть 30 минут. Будет появляться пенка – потребуется снимать. Принимать ежедневно перед едой по 15 г.
  • Для приготовления капель свежая кислица пропускается через мясорубку. Затем из полученной массы выжать сок в отдельную ёмкость и разбавить с водой. Закапывать каждый день – 5 капель. Суточный приём – 14 раз.
  • Настойка готовится из чистотела (1 ст.л.), залитая кипятком (1 стакан) – время выдержки 15 мин. Пить до еды. В день разрешается принимать до 2 литров.

Первые симптомы образования раковой опухоли в носу

Опухоль в носу признаки

Рак носа представляет собой опухолевое образование в эпителиальном слое данного органа дыхания, которое по мере своего развития разрушает здоровую клеточную структуру и метастазирует в окружные участки головы.

В современной онкологии злокачественные новообразования на поверхности носа встречаются крайне редко, поэтому диагностика недуга всегда занимает определенный период времени. Опасность этого вида рака заключается в том, что заболевание легко спутать с простудой или аллергическим ринитом.

На первой стадии развития болезни основным признаком онкологического процесса может выступать исключительно воспаление слизистой оболочки носовых каналов, что часто наблюдается при ОРВИ.

Первые признаки рака слизистой носа и околоносовых пазух на начальной стадии

Злокачественные новообразования, развивающиеся в эпителиальном слое носа и околоносовых пазух, имеют весьма размытую симптоматику, поэтому первые признаки болезни в 97% случаев путают с простудой, назначают не адекватное лечение и лишь спустя некоторое время выясняется, что у пациента прогрессирующая форма рака носа.

Чтобы своевременно диагностировать онкологическую природу заболевания данного органа дыхания, следует помнить о первых признаках патологии, которые выглядят следующим образом:

  • присутствует постоянная заложенность носовых каналов без явных на то причин, которая блокирует нормальную циркуляцию воздуха;
  • периодически из носа и околоносовых пазух выходит небольшое количество гноя или сукровичной жидкости, которая имеет неприятный гнилостный запах;
  • с внутренней стороны носа на его слизистой оболочке появляются единичные или множественные язвенные формирования, которые отличаются своей болезненностью и не заживают несмотря на использование сильнодействующих противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • возникают кровотечения из носа, когда человек находится в состоянии спокойствия и не проявляет физической нагрузки;
  • воспаляется среднее ухо и слуховой канал, развивается чувство заложенности ушей из-за нарушения внутреннего давления во взаимосвязанной структуре уха, горла и носа.

Все эти признаки присутствуют практически с первых дней зарождения и развития опухолевого формирования в тканях носа, как самостоятельного органа дыхания. По мере увеличения количества раковых клеток симптоматика прогрессирует и становится более ярко выраженной.

Симптомы рака носа на средних и более поздних стадиях

После того, как онкологическое заболевание минует начальный этап своего развития, злокачественная патология переходит на совершенно другой уровень патогенной активности и признаки болезни также усугубляются.

К сожалению, но в большинстве случаев врачам удается заподозрить рак носа только когда болезнь уже имеет очевидную клиническую картину, а симптомы не похожи на поражение органа дыхания банальной простудой.

Признаки рака носа на поздних стадиях его развития следующие:

  • боль в области носа и его пазухах присутствует на протяжении круглых суток, а для ее купирования требуется прием обезболивающих препаратов;
  • имеется острая или ноющая боль в корнях зубов, расположенных в верхней челюсти;
  • ощущение болевого синдрома внутри головы, хронические мигрени и тяжесть в лобной области;
  • деформация носа в виде искривления на одну сторону (как правило кожный покров теряет свою упругость, а форма носа заваливается на ту сторону, в которой присутствует злокачественное новообразование);
  • существенные проблемы со слухом, проявляющиеся в приступах слуховых галлюцинаций и присутствии в ушах посторонних шумов различной частотности.

Как правило, данные симптомы отмечаются у больных раком носа на 3-4 стадии. Такое состояние органа дыхания является запущенным и тяжело поддается медикаментозной терапии.

Прогноз на выздоровление, а в некоторых случаях даже выживаемости, зависит от целого комплекса обстоятельств и индивидуальных особенностей организма больного.

Причины образования опухоли в полости носа

рак носа на фото

Точные причинные факторы появления злокачественного новообразования на слизистой поверхности носа и в околоносовых пазухах до сих пор не установлены. Выделяют лишь общие причины, которые могут прямо или косвенно влиять на развитие онкологии в носу. Таковыми являются следующие обстоятельства и патологические процессы в эпителиальной поверхности носа.

Наличие доброкачественных формирований

Полипы, бородавки, папилломы и другие кожные наросты изначально по своей природе происхождения относятся к категории доброкачественных новообразований, но под воздействием ряда патогенных факторов, обладают способностью перерождаться в полноценное опухолевое тело, разрушающее эпидермальные ткани носа и околоносовых пазух.

Хроническое воспаление

Стрессовое состояние слизистой оболочки носовых каналов, полученное в результате хронического воспалительного процесса инфекционной или вирусной этиологии, способно вызвать изменение качественной структуры клеток слизистой оболочки с их дальнейшим перерождением в рак.

Вредные условия труда

Работа на объектах, деревообрабатывающей, химической, мукомольной или металлургической промышленности негативно влияет на состояние здоровья органов дыхательной системы. Слизистая оболочка носовой полости не является исключением.

Частички пыли, токсины, тяжелые металлы, оседают на слизистой оболочке носовых каналов и раздражают эпителиальный слой.

Если такое состояние приобретает хронический характер, то возникает высокая вероятность развития онкологического процесса в носу.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртными напитками и в особенности табакокурение являются одними из ключевых факторов, которые становятся катализатором развития онкологии в данном органе верхних дыхательных путей. Также в группе риска находятся люди, отдающие предпочтение курению кальяна.

 В зависимости от возраста человека, его образа жизни, питания, наследственной склонности к онкологическим заболеваниям, возможно наличие и других причинных факторов, непосредственно влияющих на появление в носовых каналах опухоли злокачественной природы происхождения.

Современные методы лечения

Онкология располагает большим разнообразием терапевтического воздействия на раковую опухоль в полости носа независимо от того, на какой стадии своего развития находится злокачественное новообразование. В зависимости от клинической картины заболевания используются следующие способы лечения недуга.

Хирургическая операция

Представляет собой полноценное оперативное вмешательство в условиях операционного зала. Опухолевое формирование иссекается с помощью скальпеля. Если болезнь приобрела угрожающие масштабы, находится на 3-4 стадии своего развития, а метастазы распространились в окружные ткани, то проводится полная санация пораженных участков эпителия.

Достаточно часто больным приходится срезать часть или полностью весь нос. В случае проникновение раковых клеток в органы зрения выполняется удаление глаза.

Поражение глубоких слоев тканей лицевых костей, предусматривает вырезание фрагментов лицевого диска с дальнейшим протезированием костной ткани.

Хирургическое лечение очень травмирующее и предусматривает длительный период реабилитации больного, но несмотря на всю тяжесть последствий, иногда это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Лучевая терапия

Это воздействие на поверхность опухоли радиационным излучением высокой частотности.

Ионизирующий луч направляют непосредственно на участок эпителия, где присутствует злокачественное новообразование и возможные очаги его метастазирования.

Этот метод терапии выступает в качестве аналога хирургическому вмешательству, когда размеры опухоли еще не слишком большие и существует возможность их удаления без нарушения целостности кожного покрова.

Во время проведения лучевой терапии лечащий врач онколог контролирует состояние здоровья больного и показатели его анализов. Это крайне необходимо, чтобы оценить отклик раковых клеток опухоли на ионизирующее излучение. Если метод лечения не оправдывает себя, либо только усугубляет общую клиническую картину течения заболевания, то его убирают с терапевтического протокола.

Химиотерапия

Является самостоятельным этапом в лечении рака носа и заключается в том, что больному устанавливают внутривенные капельницы препаратов, изготовленных на основе тяжелых химических соединений.

Целевое назначение данного вида медикаментов — это токсическое поражение злокачественных клеток раковой опухоли, расположенной в полости носа.

Метод лечения онкологии носовых каналов препаратами химии считается достаточно эффективным, но в тот же момент токсические свойства медикаментов поражают не только опухоль, но и здоровые клетки всех видов тканей.

Какому именно виду терапии отдать свое предпочтение определяет исключительно лечащий врач онколог.

Доктор самостоятельно подбирает и разрабатывает тот курс лечения, который поможет пациенту победить недуг за максимально короткий период времени.

При этом основная задача для любого специалиста, занимающегося лечением рака носа — это спасти больного и сохранить нос, как самостоятельный орган дыхательной системы.

Другие варианты — что это может быть, если в носу шишка?

При возникновении в носу шишки неизвестной природы происхождения, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу дерматологу или отоларингологу. Появление постороннего формирования в носовом канале не обязательно означает, что произошло раковое поражение носа.

Шишка в носу может являться полипом, аденомой, бородавкой или уплотнением жировой клетчатки. Это доброкачественные новообразования, требующие системного контроля, а в некоторых случаях медикаментозного или хирургического лечения.

Окончательный и максимально точный диагноз можно поставить только после полного обследования.

Источник: https://furunkul.com/opuhol/rak-nosa-simptomyi-i-priznaki-foto.html

Консультация врача
Добавить комментарий